Trimestriel – n° 264 – 8 € – 10 FS – 11 $CAN

À commander sur le site des Éditions Quart Monde. Possibilité de s’abonner.

Publiée par le Mouvement International ATD Quart Monde, la revue Quart Monde a l’ambition d’établir et de nourrir un courant de pensée issu de la vie des plus pauvres. Elle rend compte d’actions et d’études qui peuvent être des chances à saisir pour le monde de demain. Elle aborde les questions de société telles que les vivent ceux que la misère fait taire, ceux qui, à leurs côtés, cherchent à comprendre et agir, ceux qui veulent porter ces questions au cœur de leur profession et de leurs recherches.

Introduction du n° 264

par Martine Hosselet-Herbignat, volontaire permanente d’ATD Quart Monde.

Vivre sans protection sociale

Une grande partie de l’humanité ne bénéficie pas de protection sociale, en particulier dans les pays les plus pauvres et les moins structurés. En atteste l’histoire tragique de Sofia et de sa sœur Peresia en Tanzanie, qui s’épuisent dans un combat inégal pour la dignité et la justice, face à une institution hospitalière régie par une autre logique.¹

Établir des sécurités fondamentales

Le Mouvement international ATD Quart Monde a une très longue expérience dans ce domaine. En Haïti, depuis 1980 il a engagé une rencontre des populations et des acteurs locaux afin d’élaborer ensemble les axes prioritaires pour établir des sécurités fondamentales et définir comment eux-mêmes peuvent y contribuer. Le programme “assurance santé” fut mis en œuvre à partir de 1997, et développé au sein d’un projet plus vaste d’accès aux actes de naissance, à l’éducation scolaire et de sensibilisation des jeunes filles.

C’est appuyé sur cette histoire partagée, qu’a été créé par étapes à partir de 2010 le projet pilote Savoir Santé Participation, dont nous rendons largement compte dans ce dossier. Il a été récemment présenté et étudié au cours d’un Séminaire d’action avec des praticiens de quatre continents, suivi d’un Séminaire universitaire dans le domaine du droit².

La proximité avec les plus pauvres, clé de la réussite

Les éléments essentiels constitutifs d’une protection sociale avec toutes et tous et pour tout le monde ont été mis en évidence par Régis De Muylder³. Le portrait évoqué par Roseline De Muylder-Bernard souligne combien la proximité avec les familles les plus pauvres constitue un élément clé de la réussite du projet Savoir Santé Participation. Il témoigne de la connaissance très fine et engagée de l’équipe d’ATD Quart Monde à Port-au-Prince⁴, qui facilite la participation des familles les premières concernées dans une dynamique collective conduisant à la création d’un véritable droit en action. Située au cœur du système de soins haïtien affaibli par la situation toujours plus précaire du pays, l’action Savoir Santé Participation le renforce et le dynamise, en s’appuyant sur des structures et engagements locaux⁵.

Cette action menée en Haïti remet en cause profondément l’approche traditionnelle de l’aide au développement international qui manque souvent la cible des plus pauvres et n’envisage pas leur participation⁶. Elle interroge également les fondements et perspectives du droit à la protection sociale⁷. Elle ouvre enfin de larges possibilités de reproductibilité, non pas en termes de simple reproduction d’un dispositif mais dans la perspective de création des conditions d’un processus⁸.

Puisse ce dossier renforcer toutes les actions entreprises en ce sens.

1. Voir l’article en p. 39 de ce dossier, https://www.revue-quartmonde.org/10856.
2. Séminaire d’action à Pierrelaye en mars 2022, et Journées d’études Sécurité sociale et grande pauvreté, organisées par l’Institut de recherche juridique de la Sorbonne et le Mouvement international ATD Quart Monde à Paris, les 14 et 15 juin 2022.
3. Voir son article en p. 4. Régis De Muylder, volontaire permanent d’ATD Quart Monde, est décédé en septembre 2022, au cours du travail d’élaboration de ce dossier. Un hommage lui est rendu en p. 45, https://www.revue-quartmonde.org/10861.
4. Voir son article en p. 12, https://www.revue-quartmonde.org/10843.
5. Voir l’article du Dr Daniel Henrys, p. 26, https://www.revue-quartmonde.org/10848.
6. Voir l’article d’Emmanuel Reynaud, p. 21, https://www.revue-quartmonde.org/10846.
7. Voir l’article de Pierre-Yves Verkindt, p 16, https://www.revue-quartmonde.org/10845.
8. Voir la réflexion de Gérard Bureau, p. 31, https://www.revue-quartmonde.org/10853.